Duragesic y alcohol

No utilice alcohol o medicamentos que contengan alcohol mientras esté recibiendo tratamiento con fentanilo. Esto puede aumentar el sistema nervioso efectos secundarios tales como somnolencia, mareos, aturdimiento, dificultad para concentrarse, y el deterioro en el pensamiento y el juicio. En los casos graves, presión arterial baja, dificultad respiratoria, sensación de desmayo, coma o incluso la muerte puede ocurrir. También debe evitar el consumo de toronja y el jugo de toronja, ya que esto puede aumentar los niveles en sangre y los efectos del fentanilo. Hable con su médico o farmacéutico si usted tiene preguntas acerca de cómo tomar este o de otros medicamentos que se prescriben. No use más de la dosis recomendada de fentanilo, y evite las actividades que requieran alerta mental, tales como conducir o manejar maquinaria peligrosa hasta que usted sepa como la medicina le afecta. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

En GENERAL, EVITAR: el Alcohol puede potenciar el sistema nervioso central (SNC), los efectos depresores de los analgésicos opioides, incluyendo el fentanilo. El uso concomitante puede resultar en la aditivo depresión del SNC y deterioro del juicio, pensamiento, y habilidades psicomotoras. En los casos más graves, hipotensión, depresión respiratoria, sedación profunda, estado de coma o incluso la muerte puede ocurrir.

En GENERAL, EVITAR: el Consumo de zumo de pomelo durante el tratamiento con oral transmucosa formulaciones de fentanilo puede provocar un aumento de las concentraciones plasmáticas de fentanilo, que es principalmente metabolizado por el citocromo p450 isoenzima 3A4 en el hígado y el intestino. Ciertos compuestos presentes en la toronja se sabe que inhiben el citocromo p450 3A4 y puede aumentar la biodisponibilidad de la ingestión de fentanilo (según los informes de hasta el 75% de una dosis) y/o la disminución de su aclaramiento sistémico. La significación clínica es desconocida. En 12 voluntarios sanos, el consumo de 250 mL regular de la fuerza de toronja jugo de la noche antes y 100 mL de doble fuerza de toronja jugo de una hora antes de la administración oral de citrato de fentanilo transmucosa (600 o 800 mcg pastilla) no afectó significativamente la farmacocinética del fentanilo, alcance general de fentanilo inducida por la miosis (miosis AUC), o subjetiva de auto-evaluación de los diversos efectos clínicos en comparación con el control. Sin embargo, las alteraciones asociadas con las interacciones que implican el jugo de toronja a menudo están sujetos a un alto grado de variabilidad entre pacientes. La posibilidad de interacción significativa en algunos pacientes deben ser considerados.

GESTIÓN: los Pacientes no deben consumir bebidas alcohólicas o el uso de medicamentos que contengan alcohol durante el tratamiento con fentanilo. Cualquier historia de consumo de alcohol o el uso ilícito de drogas debe ser considerada a la hora de prescribir el fentanilo, y la terapia de iniciarse a una dosis más baja si es necesario. Los pacientes deben ser estrechamente monitorizados para detectar signos y síntomas de sedación, depresión respiratoria y la hipotensión. Debido al alto grado de variabilidad entre pacientes con respecto al jugo de pomelo interacciones, los pacientes tratados con fentanilo preferiblemente debe evitar el consumo de toronja y el jugo de toronja. Además, los pacientes que reciben transdérmico formulaciones de fentanilo debe de estar advertidos de que las interacciones medicamentosas y los efectos de la droga pueden ser observados durante un período prolongado más allá de la eliminación de la revisión, como cantidades significativas de fentanilo son absorbidos de la piel para las 17 horas o más después de que el parche se quita.