Methotrexate Tablets y alcohol

El metotrexato puede causar problemas en el hígado, y el uso de con otros medicamentos que también pueden afectar el hígado, tales como el etanol puede aumentar ese riesgo. Usted debe evitar o limitar el uso de alcohol durante el tratamiento con estos medicamentos. Llame a su médico de inmediato si usted tiene fiebre, escalofríos, dolor de las articulaciones o hinchazón, sangrado o moretones inusuales, erupción de piel, picor, pérdida de apetito, fatiga, náuseas, vómitos, dolor abdominal, orina oscura, heces pálidas, y/o coloración amarillenta de la piel o los ojos, ya que estos pueden ser los signos y síntomas de daño hepático. Hable con su médico o farmacéutico si usted tiene alguna pregunta o inquietud. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

MONITOR: la Administración concomitante de metotrexato con otros agentes conocido para inducir hepatotoxicidad puede potenciar el riesgo de lesión hepática. El metotrexato, especialmente en dosis altas o con el tratamiento prolongado, se ha asociado con hepatotoxicidad incluyendo hepatitis aguda, crónica, fibrosis, necrosis, cirrosis, y enzimas hepáticas elevadas.

GESTIÓN: El riesgo de lesión hepática debe ser considerado cuando éste se utiliza con otros posibles agentes hepatotóxicos (por ejemplo, el paracetamol, el alcohol, los andrógenos y esteroides anabólicos; agentes antituberculosos; azoles antimicóticos; inhibidores de la ECA; ciclosporina (dosis altas); disulfiram; los antagonistas de los receptores de la endotelina; los interferones; cetólido y antibióticos macrólidos; inhibidores de la cinasa; minocycline; agentes antiinflamatorios no esteroideos; nucleósidos inhibidores de la transcriptasa inversa; los inhibidores del proteasoma; retinoides; sulfonamidas; el tamoxifeno, tiazolidinedionas; tolvaptan; vincristina; zileuton; anticonvulsivos como la carbamazepina, hidantoínas, el felbamato, y el ácido valproico; la disminución de lípidos medicamentos como el fenofibrato, lomitapide, mipomersen, niacina, y las estatinas; las hierbas medicinales y los suplementos nutricionales tales como el cohosh negro, el chaparral, la consuelda, la DHEA, la cava, el aceite de poleo, y arroz de levadura roja). Línea de base y seguimiento periódico de la función hepática se recomienda, mientras que la biopsia hepática puede estar justificada durante el uso a largo plazo de metotrexato. Debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica si la experiencia de los posibles signos y síntomas de hepatotoxicidad, tales como fiebre, erupción, picor, anorexia, náuseas, vómitos, fatiga, dolor en cuadrante superior derecho, orina oscura, heces pálidas, y la ictericia.